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  • 作家相片Donald Yeh

疫苗週報4:台開打新冠AZ疫苗/護理師過敏送加護病房/港診所建議別打科興遭港府罰



台灣從這個禮拜終於開始接種新冠疫苗啦!從3/22星期一開始讓醫護施打,搶下全台第一針的就是行政院長蘇貞昌以及衛福部長陳時中,由他們帶領,相信讓第一線的醫護人員,會對這支疫苗變得更有信心吧!


雖然兩位首長施打過程「不公開」也引起外界的質疑,為什麼不像美國總統拜登一樣開放媒體拍攝以及直播,連香港的鄭月娥公開接種但因為醫護打針的動作,被質疑根本是假打,果然他們不公開更讓打假針的消息傳的滿天飛。



總統府發言人張惇涵回應,避免造成醫院防疫負擔,外界不要政治操作,不過在這之前指揮中心不是才不斷強調,台灣沒有疫情嗎...?


而且這一次施打的過程整個是害死電視台的媒體,因為明明8點前就都打完了,結果一直到了11點影片,丟!不!出!來!最後影片12點才來,新聞都開始播,一切都來不及了。都讓人很懷疑到底發生甚麼事情,後來疑似發現是因為拍影片的人畢竟不是專業的,拍到他們的個資,導致需要馬賽克,反正現在行政機關的預算這麼多,派人去學學打馬賽克吧。



總之這一個禮拜,已經有7053人接種牛津AZ疫苗,其中發生不良反應的,大多都是發燒、紅腫,全身痠痛等等,衛服部長陳時中和台大醫院副院長張上淳都說自己有發燒症狀,但就是很輕微算是啟動免疫的系統的反應。


但是有一位新北市亞東醫院的40多歲女性護理師在接種之後,發生嚴重過敏反應,像是喉嚨腫脹難以呼吸、全身各處都有紅疹,心跳標高快到120,血壓也很高150,幸好加護病房就在旁邊,立刻送進去注射抗組織胺、類固醇、並沒有打強心針,護理師就慢慢恢復,休息一個晚上就可以回家。


其實這名護理師本身就對對花生、雞蛋等食物以及、非類固醇止痛消炎藥、抗生素過敏,雖然事前有先諮詢過評估還是可以打,沒想到一打完還是出現嚴重過敏反應。


指揮中心發言人莊人祥說

有醫師認為這起不良反應事件應歸類為嚴重過敏反應,但也有醫師認為僅是全身性過敏反應,會再由ADR中心進一步判定,目前先歸類到「其他嚴重不良事件」。

他們定調這是一起偶發案件,不代表過敏的人打一定會出問題,只是之後民眾如果本身就對食物、藥物過敏,接種疫苗前一定要跟醫師說,接種後特別觀察30分鐘內的反應。那這位護理師接種第一劑出現嚴重過敏反應,第二劑就不能再打AZ疫苗,那該怎麼辦呢?只好等國外把混打的臨床試驗做完再決定。



國外疫苗副作用

輝瑞/BNT疫苗

上週一名66歲男子在接種BioNTech疫苗後死亡,成為香港第一起接種此款疫苗後死亡個案。不過因為他本身是三高患者,糖尿病、高血壓及高血脂症,當地專家委員會開會討論認為,男子死亡未必和疫苗接種有關,但仍有待解剖報告再做因果評估。


在此同時香港和澳門政府宣布,要先暫停接種BNT疫苗,因在藥瓶封蓋包裝發現瑕疵,雖然代理商中國復星堅稱,包裝瑕疵不會造成接種風險。


中國科興疫苗

香港新冠疫苗臨床事件評估專家委員會24號公布,新增兩起在接種中國科興疫苗之後的死亡個案,累計光是在香港就已經有10起死亡病例。一名80多歲患有高血壓、糖尿病的女子,3/2接種科星疫苗,她19號突然在家中不省人事,隨後在瑪麗醫院確定死亡,不過因為他本身有冠心病、心血管問題、心臟衰竭及心律不正,所以委員會認為和疫苗接種沒有直接關係。

第10宗死亡個案是60歲男死者,他患有高血壓高血脂及頸動脈疾病,3/11接種科興疫苗,3/23胸部不適,在家中昏迷送醫不治。

另外一名26歲男子,在將軍澳體育館接種科興疫苗,卻在走出接種中心之後隨即暈倒,1小時後就恢復意識,卻發現自己面癱,一隻眼睛腫起來無法閉眼,臉歪嘴斜的狀態,不過他聲稱自己沒有慢性病。香港疫苗臨床事件評估專家委員共同召集人孔繁毅指出,至今已經知道有9起接種後面癱案例,清一色都是男性,其中8起接種科興疫苗,1起接種復必泰疫苗。


到底科興疫苗有沒有效、安不安全,除了中國政府和藥廠真的沒有人知道,因為他們不像其他藥廠在臨床實驗過程、資料公開透明,其實香港人對這疫苗的信心也不高,像是九龍土瓜灣仁澤醫務中心甚至有醫生直接把看法貼在診所門口。

這是一張科興和復必泰疫苗的對比圖表,寫著科興疫苗的在60歲以上的有效率只有33%,18~60歲則是55%,而復必泰疫苗的有效率是95%。甚至直言科興的聲譽不好,存在賄賂行為讓疫苗加快批准使用,「建議不打」,結果引發香港政府不滿,衛生署直接和診所終止服務條款合約。


但是裡頭的醫師劉東華這樣說

經常有民眾詢問應該選擇哪種疫苗,於是「設計一張紙供大家看」,指不建議接種科興疫苗,而且有提供理據。


雖然WHO強調新冠疫苗的效力超過50%就算合格,因為疫苗的功效不是打了就能夠完全免疫,像很多流感疫苗打了還是會生病,只是它至少必須要降低重症的比例,但如果有效率能夠高一點當然是好啦,現在又傳出中國疫苗的效力被嫌太低,專家建議要打第3針,那這種東西打2針已經很緊張了,誰願意打第三針。


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